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Trastorno Límite de la Personalidad

borderlineEl trastorno límite de la personalidad (TLP) o borderline, es una estructura de funcionamiento que se encuentra situada entre la neurosis y la psicosis. Sus principales características son:

Cambios emocionales bruscos.

Los límites viven en una verdadera montaña rusa; La dificultad para soportar la frustración, para demorar la gratificación, y para sostener el derrumbe de sus expectativas de amor, les inscribe en estados anímicos muy alterados; un oleaje de sentimientos que no son capaces de gestionar y regular.

Impulsividad

La necesidad constante de buscar experiencias intensas lleva al TLP a conductas temerarias, como si precisaran retar al destino para ganarse el derecho a existir, llegando a extremos de poner en verdadero riesgo sus vidas.

Sentimientos de vacío interior

Estos sentimientos suelen aparecer junto a estados profundos de angustia, que en situaciones de intenso estrés, pueden cursar con síntomas disociativos, como la percepción extraña de que todo se mueve a cámara o de verse desde fuera del propio cuerpo.

Otras veces, para paliar la ansiedad, recurren a la auto-mutilación, o se hacen cortes en el cuerpo, como una tentativa de mantenerse en la realidad, de apaciguar las introyecciones perversas, o como antídoto frente a las sensaciones de fragmentación interna.

Problemas relacionales

Los límites buscan relaciones apasionadas, intensas y fusionales, donde suelen pasar de la idealización y el amor a la devaluación y el odio, de un instante para otro.

Para estas personas los matices de gris no existen, o es blanco o es negro, o se ilusionan o se decepcionan y pasan de la euforia a la ira y del amor al odio en segundos.

Todo es extremo, sus sentimientos y reacciones también, su espíritu, es como un barco en mitad de una tormenta. Su peculiar forma de vivir el vínculo no les permite pararse a reflexionar. Ante un desencuentro con la pareja, por ejemplo, pueden llamar veinte veces al teléfono, como si no pudieran gestionar la distancia.

En realidad, para la personalidad límite, no existen las distancias psicológicas, lo que reproduce el mismo guión de vida que estas personas tan profundamente temen; el abandono.

Identidad alterada

Al TLP le falta integrar muchos elementos intra-psíquicos. En realidad no saben quiénes son, por lo que carecen de la certeza existencial y la estructura necesaria para soportar un sano autoconocimiento, que les permita aceptarse, aprender a gestionar las emociones, e integrar los aspectos personales necesarios para poder construir una idea coherente de sí mismos.

Diagnóstico

En este nivel de organización, como en todo el espectro de los denominados trastornos de la personalidad, existen diferentes grados de patología. Es posible, por lo tanto, tener una personalidad límite compensada, es decir, sin suponer por ello ningún trastorno.

Los criterios del DSM IV para el diagnóstico concreto del trastorno límite de la personalidad (TLP) o borderline son la inestabilidad afectiva, relacional y de auto-imagen, además de impulsividad, que empiezan en la adolescencia y se manifiestan en, al menos, cinco de los siguientes síntomas:

  • Esfuerzos frenéticos para evitar el abandono
  • Patrón inestable en sus relaciones
  • Alteración de la identidad
  • Impulsividad en relación con gastos, sexo, abuso de sustancias, conductas temerarias, atracones de comida…
  • Amenazas y/o tentativas de suicidio, o comportamientos de auto-mutilación
  • Inestabilidad y labilidad emocional, como episodios de disforia, irritabilidad, ansiedad…
  • Sentimiento crónico de vacío interior
  • Accesos incontrolables e intensos de ira
  • Ideación paranoide o síntomas disociativos

Causas

Entre las causas más comunes de este trastorno de personalidad se encuentran los abusos sexuales y la pertenencia a familias de transacción caótica, que fueron metralleadas por demasiados acontecimientos traumáticos que no hubo tiempo de asimilar.

Consecuencias

Entre las consecuencias podemos enumerar:




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